認(rèn)知行為治療是什么意思詞義解釋來源:教育Wiki編版
1:認(rèn)知行為治療是介于傳統(tǒng)的行為治療和認(rèn)知治療兩個學(xué)派之間做有目的的結(jié)合取行為治療的嚴(yán)格方法用以改變個體不良認(rèn)知的一種新的心理治療或諮商的方法。這種方法以麥欣保(D.H. Meichenbaum)的自我教導(dǎo)訓(xùn)練(self-instructional training)法最為有名。麥欣保認(rèn)為個體的行為改變主要受其內(nèi)在的認(rèn)知事件的影響他所謂的內(nèi)在認(rèn)知事件泛指個體對外在事件所產(chǎn)生的歸因、衡監(jiān)、解釋、自我增強(qiáng)、信念、防衛(wèi)機(jī)轉(zhuǎn)及其他許多相關(guān)的概念而言他將這一類個人有意識的內(nèi)在事件稱之為「內(nèi)在對話」(internal dialogue)或「內(nèi)在語言」(inner speech)。個體的內(nèi)在語言依其功能又可區(qū)分為正向及負(fù)向兩種:正向內(nèi)在語言的自我教導(dǎo)使個體產(chǎn)生積極面對壓力事件的態(tài)度對自己的因應(yīng)能力較具信心教導(dǎo)個體計劃及采取行動并對可預(yù)見的負(fù)向結(jié)果采取接納的態(tài)度;負(fù)向內(nèi)在語言則會使個體對壓力事件采取夸大嚴(yán)重性的觀點(diǎn)對自已的因應(yīng)能力或挫折忍受力采取過低的評價產(chǎn)生自我反對或自我擾亂的想法導(dǎo)致自我挫敗的結(jié)果。自我教導(dǎo)訓(xùn)練的方法便是用來教導(dǎo)當(dāng)事人中斷他們不適應(yīng)的行為并產(chǎn)生和工作相關(guān)且適合該情境的因應(yīng)策略及行為。這種認(rèn)知行為治療的方法組合了認(rèn)知示范、外顯或內(nèi)隱的復(fù)誦、審慎選擇及排列訓(xùn)練工作以及提供行為表現(xiàn)的回饋等。其具體的進(jìn)行步驟包括:(1)訓(xùn)練當(dāng)事人學(xué)會辨識及覺察不良的思考(內(nèi)在語言); (2)訓(xùn)練者示范正確的自我教導(dǎo)內(nèi)容包括對所要表現(xiàn)行為的正確評估、分階段逐步達(dá)成目標(biāo)的步驟、教導(dǎo)自己表現(xiàn)適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)及對抗焦慮的負(fù)向內(nèi)在語言以及對成功的表現(xiàn)進(jìn)行自我增強(qiáng)的內(nèi)言等; (3)由當(dāng)事人大聲復(fù)誦正確的內(nèi)言并同時配合表現(xiàn)出正確的目標(biāo)行為治療者則給予必要的回饋和增強(qiáng)熟練后再讓當(dāng)事人在內(nèi)心反覆默念這些話直到可以用默念引導(dǎo)自己表現(xiàn)出正確的目標(biāo)行為為止。在進(jìn)行訓(xùn)練時治療者必須協(xié)助當(dāng)事人覺察及辨認(rèn)自己的負(fù)向內(nèi)在語言并共同設(shè)計出包括行動前的準(zhǔn)備、行動中的指導(dǎo)及行動后的自我評量與自我增強(qiáng)三部分的正向內(nèi)在語言。 認(rèn)知行為治療雖然以改變個體的認(rèn)知為標(biāo)的但因其廣泛且完善地結(jié)合運(yùn)用了相關(guān)的行為治療技術(shù)例如常結(jié)合運(yùn)用的技術(shù)有心像法(imagery)、思考中斷法(thought stopping)、松弛訓(xùn)練(relax training)、系統(tǒng)減敏感法(systematic desensitization)、心理示范法(psychological modeling)及指定家庭作業(yè)等是用來從事生氣控制、應(yīng)付壓力情境、發(fā)展因應(yīng)策略及克服學(xué)科焦慮提升行為表現(xiàn)能力的最有效方法之一。
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